Traumatismes. Accidents

Introduction
Objectifs
Etude des situations à risque : Thème 1
Etude des risques d'accident liés au développement... : Thème 2
Etudes des comportements de prise de risque : Thème 3
Etudes d'intervention : Thème 4
Conséquences des accidents : Thème 5
Stratégie de prise en charge des accidents... : Thème 6
Elaboration et évaluation de méthodes préventives : Thème 7

Dans les pays développés, les accidents constituent la première cause de décès chez les enfants de 1 à 14 ans et chez les jeunes de 15 à 24 ans et la part des accidents dans la mortalité générale est en constante augmentation.
En Algérie, l'enquête nationale de santé de 1990 ne recense que les traumatismes et brûlures représentant 2,7% des motifs de consultation et 10,6 % des motifs d'hospitalisation. L'enquête morbidité - mortalité infantile 1985 - 1989 n'inclue pas les conséquences des accidents.
La morbidité accidentelle est plus difficilement appréciée du fait de la multiplicité et la diversité des sources possibles d'information. Ceci souligne la nécessité d'études pluridisciplinaires impliquant les meilleurs spécialistes de l'histoire naturelle des accidents, ceux qui pallient à leurs conséquences immédiates et ceux qui prennent en charge les séquelles et les handicaps lointains

Objectifs

Prévenir les accidents qu'ils soient domestiques, du travail ou de la route par l'analyse des situations à risque et action sur les facteurs de risque.
Diminuer la gravité des lésions dues à des accidents par l'action sur les mécanismes de survenue des accidents.
Développer les stratégies de prise en charge des accidents pour réduire la mortalité, les séquelles et handicaps.

Thème 1 . Etude des situations à risque.

La survenue des accidents est liée à des facteurs multiples et intriqués :
Environnement urbain et architectural
Etat des infrastructures routières et du parc roulant
Equipements techniques
Etat de la réglementation et de la protection
Niveau socio-économique
Facteurs culturels
Comportements à risque

Actions

Etudes épidémiologiques en fonction des situations à risque et des causes d'accidents : travail, domestiques, route, accidents électriques et brûlures, intoxications et ingestion de caustiques, noyades et accidents du sport, piqûres et morsures d'animaux, en particulier envenimations scorpioniques et ophidiennes.
Etudes sur les mécanismes des accidents, la prévention potentielle de leur survenue et de la gravité de leurs conséquences.
Etudes des facteurs " additionnels " de risque : conduite nocturne, fatigue, alcool, distraction, écoute de la musique.

Thème 2 . Etude des risques d'accident liés au développement individuel.

"Accidentabilité" des enfants (accidents de la route, domestique, de jeux...etc.)
Adultes jeunes (route, travail ),
Personnes âgées (chutes, traumatismes )

Thème 3 . Etudes des comportements de prise de risque.

Psychologie et conduites à risque élevé.

Thème 4 : Etudes d'intervention.

Incidence des accidents après mise en œuvre de nouvelles dispositions réglementaires, (limitation de vitesse, obligation de ceinture de sécurité, port de casque...) ou légales (normalisation ) ou techniques (modifications ) ou éducatives.

Thème 5 : Conséquences des accidents.

Etudes sur : morbidité, mortalité, séquelles et handicaps.

Thème 6 : Stratégie de prise en charge des accidents sur les lieux de l'accident.

Secourisme, transport et premiers soins.
Définition des profils des personnels de santé.
Formation aux gestes de sauvetage et de réanimation notamment en situation de catastrophe, y compris en cas d'accidents radioactifs.

Thème 7 : Elaboration et évaluation de méthodes préventives.

Propositions législatives et réglementaires.
Proposition de modifications technologiques.
Information et éducation au risque et à la sécurité.
Programmes de formation à "l'accidentologie", contenu, populations cibles.
Revalorisation de la qualité des sérums et recherche de nouvelles molécules en matière de morsures d'animaux et d'envenimations scorpioniques et ophidiennes.