Nutrition et alimentation

Introduction
Objectifs
Nutrition de santé publique : Thème 1
Relations entre alimentation et maladies : Thème 2
Recherche en nutrition clinique : Thème 3

La nutrition peut être définie comme la science des interactions entre les organismes vivants et les nutriments. Malgré des capacités d'adaptation considérables de l'organisme, des carences globales ou sélectives peuvent entraîner des troubles parfois irréversibles. A l'inverse, des excès ou des déséquilibres alimentaires sont en cause dans le déclenchement de nombreuses maladies.
La nutrition humaine a conquis peu à peu son autonomie par son implication dans les sciences de la vie et dans les industries agro-alimentaires.
L'Algérie est classée dans le groupe de pays de type dit "céréalier à blé", mais l'évolution du modèle de consommation se fait graduellement vers celui du type alimentaire dit " à produits animaux ". Le point de la situation nutritionnelle, à travers un document que le ministère de la santé et de la population a initié et fait adopter sous la forme d'un plan d'action national pour la nutrition, était le suivant en 1994 :

Baisse considérable de la malnutrition protéino-énergétique (MPE) chez l'enfant.
Importance des anémies nutritionnelles, essentiellement par carence en fer, chez la femme.
Quasi-disparition des manifestations patentes de la carence vitaminique A et D.
Couverture presque totale par le sel iodé.
Emergence des maladies liées à la surcharge et aux déséquilibres alimentaires.

Toutefois l'enquête MGD-MSP 1995 montrait une reprise de l'augmentation de toutes les formes de la MPE de l'enfant, en particulier dans le Sud. Une telle situation était attendue compte tenu des problèmes économiques et de la baisse des revenus des familles que connaît l'Algérie depuis plusieurs années.
Par ailleurs, différents rapports soulignent l'importance du contrôle des aliments et des nouvelles formules mises sur le marché. Enfin, l'individualisation de centres de recherche en nutrition humaine devrait être soumise à la réflexion collective.

Objectifs

Contribuer à l'objectif général de la politique agro-alimentaire en terme de disponibilité et de sécurité et à la résolution des problèmes de nutrition de santé publique.
Diminuer et prévenir les états pathologiques en relation avec l'alimentation.
Développer la nutrition clinique.

Thème 1. Nutrition de santé publique.

L'objectif est d'intervenir sur tous les éléments de la chaîne alimentaire en relation avec la santé humaine. Une attention particulière devra être accordée aux carences en micronutriments et en vitamines, souvent aggravées par des situations à risque comme la croissance rapide, la grossesse et l'allaitement.

Les actions

Recherche coopérative en agro-alimentaire. Mise au point et amélioration des formules de substitution ou de complémentation.
Enquêtes et surveillance nutritionnelles à supports cliniques et biologiques : évaluation de l'état nutritionnel, recherche ou validation d'indicateurs fiables.
Etude des comportements et des habitudes alimentaires
Protocoles de surveillance, de détection et de lutte contre les carences nutritionnelles en macro, micronutriments et vitamines.
Etudes sur l'allaitement maternel et le sevrage. Effet de la supplémentation.

Thème 2. Relations entre alimentation et maladies.

L'alimentation, bienfaitrice en général, peut favoriser l'apparition de maladies et plus particulièrement s'il existe des facteurs génétiques prédisposants. L'objectif est de diminuer la prévalence et les complications des maladies chroniques en rapport avec l'alimentation

Actions de recherche

Détermination des liens de toute nature entre les maladies et l'alimentation : cardiopathies ischémiques, HTA, diabètes, cancers, ostéoporose et caries dentaires.
Etudes d'intervention pour définir des stratégies acceptables de prévention dans des populations à risque, en particulier chez la femme enceinte en matière d'embryo-foetopathies. Régime méditerranéen.

Thème 3. Recherche en nutrition clinique.

A l'échelle individuelle, l'évaluation et la préservation de l'état nutritionnel est une préoccupation constante du clinicien tant elle conditionne le plus souvent le résultat d'une thérapeutique. Les dénutritions iatrogènes sont particulièrement redoutables en soins intensifs et en chirurgie, ainsi qu'aux âges extrêmes de la vie.
L'objectif est de diminuer la morbidité liée à une détérioration de l'état nutritionnel et de prendre en charge les états décompensés.

Les actions

Détermination des groupes et situations à risque.
Méthodologie et études sur la composition corporelle. Auxologie.
Effet de l'alimentation et de l'état nutritionnel sur l'immunité.
Etudes physiologiques sur l'adaptation au jeûne
Prévention des états de dénutrition. Etudes d'intervention.
Etudes de faisabilité en nutrition ambulatoire et à domicile.
Mise au point de procédés adaptés en nutrition entérale et parentérale.